Ronco é principal sintoma de parada respiratória à noite

Essas interrupções podem ser sinais da apneia do sono, doença que pode até levar pessoa à morte

Nem todas as pessoas que roncam têm parada respiratória, mas a maioria das pessoas que sofrem com as interrupções da passagem de ar apresenta esses ruídos durante o sono.

Quando essas paradas duram mais de dez segundos e ocorrem várias vezes ao longo da noite, é sinal de que a pessoas tem apneia do sono, uma doença que pode trazer complicações como distúrbiios de memória e impotência sexual, e, em alguns casos, até levar à morte.

“Muita gente nem sabe que tem apneia. Quem percebe são os pais e parceiros”, diz o otorrinolaringologista do Hospital Sírio –Libanês Fausto Nakandakari. “Para descrever essas paradas, as pessoas costumam dizer que parecia que o outro estava engasgando ou sufocando”.

Para o neurologista do Instituto de Medicina do Sono de Campinas e Piracicaba Shigueo Yonekura, a comparação tem sentido. “A pessoa desperta cada vez que tem apneia, para buscar ar. Muitas vezes nem se dá conta que faz isso, mas é como se ela passasse a noite toda sendo estrangulada”, diz.

Esses múltiplos despertares sobrecarregam o coração, levam à pressão alta e impedem o descanso. Por isso, segundo os especialistas, entre as queixas mais comuns estão irritabilidade, sonolência e dificuldade de concentração e memorização.

“A apneia leva à hipertensão, que leva ao derrame e ao infarto, que podem levar à morte”, explica Yonekura.

O neurologista conta que obesos e homens com mais de 40 anos são os mais atingidos pela doença. As causas da apneia são várias (veja no resumo abaixo).

Segundo Nakandakari, geralmente o mecanismo da doença é assim: língua e musculatura da garganta ficam relaxadas, diminuindo o espaço para passagem do ar. O tratamento nunca é feito com remédios para dormir, que podem agravar o quadro.

Paciente tem sono vigiado em exame
Para detectar a apneia do sono, os médicos pedem um exame chamado polissonografia, feito em um laboratório. A pessoa dorme em cama, mas tem seu corpo todo monitorado por equipamentos. O otorrino do Hospital Sírio-Libanês Fausto Nakandari diz que, apesar do ambiente estranho para a pessoa, o resultado é bem confiável. Quanto mais paradas a pessoa tem por hora, mais grave é a doença.

APNEIA DO SONO

O QUE É:
Parada respiratória de pelo menos 10 segundos durante o sono. Podem ocorrer até mais de 30 apneias por hora, na mesma noite.

CAUSAS:
Vias respiratórias com espaço reduzido para passagem do ar por:
1) Musculatura da garganta e língua relaxadas, que dificultam passagem de ar.
2) Peso do pescoço comprimindo a garganta.
3) Garganta inflamada.
4) Língua aumentada (sintoma de hipotireoidismo).
5) Formato das vias aéreas da pessoa.
6) Obesidade.
7) Doenças neurológicas, como AVC e epilepsia.

S I N T O M A S

DURANTE O SONO:
. Ronco
. Parece que a pessoa engasga a cada apneia.
. Corpo “desperta” a cada parada, mas pessoa nem percebe.
. Sono agitado.

ACORDADO:
. Cansaço ao acordar.
. Dificuldade de concentração e memorização.
. Irritabilidade.
. Sonolência excessiva durante o dia.
. Dor de cabeça, principalmente pela manhã.

DIAGNÓSTICO: 

. O paciente passa uma noite dormindo em cama de laboratório do sono, monitorado.
. No exame é possível saber quantas paradas teve e a duração de cada uma delas.

COMPLICAÇÕES: 

. Infarto.
. Derrame cerebral (AVC).
. Hipertensão
. Arritmia cardíaca.
. Perda do desejo sexual.
. Impotência.
. Risco de desenvolver ou piorar enxaqueca. 

TRATAMENTO:

. Perda de Peso (para obesos). 

. Cirurgia para abrir espaço na garganta.

. Uso de prótese oral, de silicone, para evitar que a língua atrapalhe a passagem 

  do ar.

. Uso de máscara de ar (aparelho chamado CPAP) durante o sono.

                                                                                 fonte:  AGORA SP, de 04/12/2016